Radioprotection et Conformité : Comment Intuitus DACS automatise le reporting de dose AFCN

Face à l'évolution des exigences de l'Agence Fédérale de Contrôle Nucléaire (AFCN), les services de radiologie belges doivent s'adapter. La récente réforme des modalités de collecte des doses pour les scanners (CT) a considérablement accru la charge administrative des hôpitaux. Retour sur la solution développée par Intuitus pour transformer une contrainte réglementaire en une simple formalité.

Nous avons eu le plaisir d’échanger avec le Docteur Denis Tack, radiologue, au Centre Hospitalier EpiCURA, ainsi qu’avec Xavier de Spiegeleire, à l’origine du projet du nouveau module DACS en tant que Medical Specialist chez Telemis.

Le contexte : Une complexité accrue pour les hôpitaux

L'AFCN, garante de la surveillance de l'irradiation de la population, impose aux hôpitaux l'envoi périodique de rapports de doses. Si cette procédure est habituelle, l'année 2024 a marqué un tournant avec l'introduction de nouvelles exigences pour les examens CT.

L'agence ne se contente plus d'une dose globale par examen ; elle requiert désormais une granularité fine, différenciant les étapes d'irradiation (topogrammes, phases avec ou sans contraste, etc.). À cela s'ajoute l'obligation de respecter une nomenclature stricte et un formatage complexe pour soumission sur leur plateforme automatisée.

Pour le Docteur Tack, le passage à Intuitus modernise le suivi dosimétrique et permet en même temps de répondre aux besoins de conformité internationale tel quel l’accréditation de l'hôpital Epicura:

« Notre DACS précédent était rudimentaire et non susceptible d'évoluer. Intuitus nous a permis de répondre à une exigence de notre Accréditation (CANADA), à savoir être en mesure de traquer les répétitions et les rejets de clichés radiographiques. »

La réponse technologique : Le module AFCN d'Intuitus DACS

Anticipant ces changements, les équipes d'Intuitus ont développé un module spécifique intégré à la solution DACS (Dose Archiving and Communication System). Ce projet est le fruit d'une collaboration étroite avec les utilisateurs de terrain.

« Toutes les adaptations et les sollicitations que nous avons demandées à l'équipe ont été développées », souligne le Dr Tack, illustrant l'agilité de la solution face aux besoins spécifiques des services de radiologie.

Les défis techniques relevés

La force du module réside dans sa capacité à uniformiser des données hétérogènes. Comme l'explique Xavier de Spiegeleire, chaque constructeur de scanner possède ses propres spécificités. Le moteur Intuitus parvient à extraire les données brutes, à les mapper selon la nomenclature AFCN et à gérer les exceptions (comme les valeurs nulles pour la taille du patient, ou l'absence d’acquisition protocole ) qui feraient échouer l'envoi.

Un gain de temps et une sécurité accrue

L'avantage premier est l'automatisation. Mais au-delà du gain de temps administratif (qui peut représenter jusqu'à deux jours de travail manuel par scanner), l'outil devient un levier d'optimisation clinique majeur.

Le Docteur Tack explique comment cette précision a permis d'alléger les procédures réglementaires de son service :

« Le DACS nous permet de suivre en temps réel notre niveau d'irradiation en scanner et de le comparer aux niveaux de références de l'AFCN. Ce suivi nous a permis de démontrer que nos niveaux de radiations étaient tous inférieurs au P50 national, ce qui nous a conduit à éviter des démarches annuelles d'optimisations de protocoles requises par l'AFCN. On n'optimise pas un protocole déjà optimisé ! »

La sécurité du patient au cœur du système

L'outil ne se contente pas de rapporter des chiffres ; il aide à détecter des anomalies de pratique.

« Intuitus nous a permis de repérer des doses occasionnellement excessives et de chercher des erreurs sous-jacentes. L'une d'entre elles nous a même conduits à publier un incident d'irradiation afin d'en faire connaître les causes à la communauté internationale. La traçabilité offerte nous conforte dans nos choix qualitatifs. »

Un déploiement réussi et pérenne

À ce jour, environ 80 % des sites équipés du DACS (dont le CHwapi et EpiCURA) ont soumis leurs études avec succès via ce module. L'architecture du moteur a été pensée pour être évolutive. Alors que les campagnes de l'AFCN changeront de focus en 2026 (radiologie conventionnelle, mammographie, etc.), le module est déjà prêt à s'adapter.

En guise de conclusion, le Docteur Tack est catégorique pour ses confrères qui hésiteraient encore :

« Il est indispensable de disposer d'un tel outil si on veut répondre aux exigences des organismes contrôleurs ou d'accréditation. »

En résumé, Intuitus DACS ne se contente pas de fournir des graphiques interactifs ; il se positionne comme un partenaire essentiel de conformité, libérant les équipes médicales pour qu'elles puissent se concentrer sur leur cœur de métier : le soin au patient.